Nazwa | INN | Postać | Dawka | Opakowanie | Cena (PLN) | Status | |||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Azathioprine | tabl. | 50 mg | 30 szt. | 100% 19,21 B [1] 2,53 R [2] 5,73 S [3] bezpł. DZ [4] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Nowotwory złośliwe
2)
Wskazania pozarejestracyjne: Nieswoiste zapalenie jelit inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; nefropatia IgA inna niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; zapalenie naczyń inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; śródmiąższowe zapalenie płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; ziarniniakowe choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL
Pokaż wskazania z ChPL
3)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
4)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Azathioprine | tabl. | 50 mg | 50 szt. | 100% 30,13 B [1] 2,33 R [2] 5,53 S [3] bezpł. DZ [4] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Nowotwory złośliwe
2)
Wskazania pozarejestracyjne: Nieswoiste zapalenie jelit inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; nefropatia IgA inna niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; zapalenie naczyń inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; śródmiąższowe zapalenie płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; ziarniniakowe choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL
Pokaż wskazania z ChPL
3)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
4)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | tabl. powl. | 500 mg | 50 szt. | 100% 126,18 R [1] 50,36 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | prosz. do przyg. zaw. doust. | 1 g/5 ml | 1 but. 110 g | 100% 235,83 R [1] 128,40 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | inj. [prosz. do przyg. roztw.] | 500 mg | 4 fiol. | 100% X |
Rx-z
|
||||
Everolimus | tabl. | 0,75 mg | 60 szt. | 100% 1339,57 R [1] 3,20 S [2] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
|
|||||||||
Everolimus | tabl. | 0,5 mg | 60 szt. | 100% 894,68 R [1] 3,20 S [2] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
|
|||||||||
Tacrolimus | kaps. twarde | 0,5 mg | 30 szt. | 100% 46,03 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | kaps. twarde | 1 mg | 30 szt. | 100% 85,70 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | kaps. twarde | 5 mg | 30 szt. | 100% 383,48 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 25 mg | 50 szt. | 100% 68,57 R [1] 3,80 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 50 mg | 50 szt. | 100% 135,93 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 100 mg | 50 szt. | 100% 271,44 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | tabl. o przedł. uwalnianiu | 0,75 mg | 30 szt. | 100% 123,26 R [1] 3,70 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | tabl. o przedł. uwalnianiu | 1 mg | 30 szt. | 100% 164,08 R [1] 3,59 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | tabl. o przedł. uwalnianiu | 4 mg | 30 szt. | 100% 640,36 R [1] 3,66 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | tabl. o przedł. uwalnianiu | 1 mg | 90 szt. | 100% 489,49 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. elastyczne | 25 mg | 50 szt. | 100% 68,57 R [1] 3,80 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. elastyczne | 50 mg | 50 szt. | 100% 135,93 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. elastyczne | 100 mg | 50 szt. | 100% 271,44 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | roztw. doust. | 100 mg/ml | 1 but. 50 ml | 100% 314,67 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | roztw. doust. | 100 mg/ml | 1 but. 50 ml | 100% 305,51 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | roztw. doust. | 100 mg/ml | but. 50 ml | 100% 305,50 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Azathioprine | tabl. powl. | 25 mg | 100 szt. | 100% 41,20 |
Rx
|
||||
Azathioprine | tabl. powl. | 50 mg | 100 szt. | 100% 55,59 B [1] bezpł. R [2] 3,56 S [3] bezpł. DZ [4] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Nowotwory złośliwe
2)
Wskazania pozarejestracyjne: Nieswoiste zapalenie jelit inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; nefropatia IgA inna niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; zapalenie naczyń inne niż o podłożu autoimmunizacyjnym - u dzieci do 18 rż.; choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; sarkoidoza; śródmiąższowe zapalenie płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL; ziarniniakowe choroby płuc - w przypadkach innych niż określone w ChPL
Pokaż wskazania z ChPL
3)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
4)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolic acid | tabl. powl. | 500 mg | 50 szt. | 100% X |
Rx-z
|
||||
Mycophenolate mofetil | kaps. twarde | 250 mg | 100 szt. | 100% 79,02 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | tabl. powl. | 500 mg | 50 szt. | 100% 79,02 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | tabl. powl. | 500 mg | 150 szt. | 100% 1103,97 |
Rx
|
||||
Mycophenolate mofetil | tabl. powl. | 500 mg | 50 szt. | 100% X |
Rx
|
||||
Mycophenolate mofetil | kaps. twarde | 250 mg | 100 szt. | 100% X |
Rx
|
||||
Mycophenolate mofetil | kaps. twarde | 250 mg | 100 szt. | 100% 78,45 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | tabl. powl. | 500 mg | 50 szt. | 100% 86,46 R [1] 10,64 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | kaps. twarde | 250 mg | 100 szt. | 100% 82,85 R [1] 7,03 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | tabl. powl. | 500 mg | 50 szt. | 100% 82,85 R [1] 7,03 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx-z
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Steroidozależny zespół nerczycowy; cyklosporynozależny zespół nerczycowy; nefropatia toczniowa; zapalenie naczyń; toczeń rumieniowaty układowy; twardzina układowa; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; neuropatia zapalna; miopatia zapalna; steroidooporny zespół nerczycowy; nefropatia IgA; choroby autoimmunizacyjne u pacjentów z niedoborami odporności; cytopenie w przebiegu autoimmunizacyjnego zespołu limfoproliferacyjnego
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Mycophenolate mofetil | inf. [prosz. do przyg. konc. roztw.] | 500 mg | 4 fiol. | 100% 250,00 |
Rx
|
||||
Tacrolimus | kaps. twarde | 1 mg | 30 szt. | 100% 114,58 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | kaps. twarde | 5 mg | 30 szt. | 100% 570,70 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Tacrolimus | kaps. twarde | 0,5 mg | 30 szt. | 100% 57,92 R [1] 3,83 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Stan po przeszczepie narządu unaczynionego bądź szpiku
Stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek; miastenia; idiopatyczny zespół nerczycowy - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę; toczniowe zapalenie nerek - w przypadku nietolerancji cyklosporyny lub oporności na cyklosporynę
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 100 mg | 50 szt. | 100% 279,29 R [1] 10,63 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 25 mg | 50 szt. | 100% 76,24 R [1] 11,47 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 50 mg | 50 szt. | 100% 144,89 R [1] 12,16 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | kaps. miękkie | 10 mg | 60 szt. | 100% 57,22 R [1] 27,80 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | roztw. doust. | 100 mg/ml | 1 fl. 50 ml | 100% 346,77 R [1] 35,30 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
||||
1)
Wskazania pozarejestracyjne: Choroby autoimmunizacyjne inne niż określone w ChPL; zespół Alporta z białkomoczem u dzieci do 18 rż.; anemia aplastyczna u dzieci do 18 rż.; nieswoiste zapalenie jelit u dzieci do 18 rż.; aplazja lub hipoplazja szpiku kostnego; białaczka z dużych granularnych limfocytów T; wybiórcza aplazja układu czerwonokrwinkowego; zespół aktywacji makrofagów; zespół hemofagocytowy; małopłytkowość oporna na leczenie; zespół mielodysplastyczny - leczenie paliatywne; stan po przeszczepie kończyny, rogówki, tkanek lub komórek
Pokaż wskazania z ChPL
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
|||||||||
Ciclosporin | inf. doż. [konc. do przyg. roztw.] | 50 mg/ml | 10 amp. 1 ml | CHB 125,93 B [1] bezpł. |
Lz
|
||||
1)
Chemioterapia
Załącznik: C.10.
|
|||||||||
Basiliximab | inf. doż./inj. [prosz.+ rozp.] | 20 mg | 1 fiol.+ rozp. | 100% 5411,36 |
Rx
|