Nazwa | INN | Postać | Dawka | Opakowanie | Cena (PLN) | Status |
---|---|---|---|---|---|---|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1000 j.m | 1 fiol. prosz.+ 1 fiol. rozp.+ zestaw do podawania | CHB 2404,08 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1500 j.m | 1 fiol. proszku + 1 fiol rozp.+ zestaw do podawania | CHB 3606,12 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 2000 j.m | 1 fiol. proszku + 1 fiol rozp.+ zestaw do podawania | CHB 4808,16 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 250 j.m | 1 fiol. proszku + 1 fiol rozp.+ zestaw do podawania | CHB 601,02 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 2500 j.m | 1 fiol. proszku + 1 fiol rozp.+ zestaw do podawania | CHB 6010,20 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 3000 j.m | 1 fiol. proszku + 1 fiol rozp.+ zestaw do podawania | CHB 7212,24 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Lonoctocog alfa | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 500 j.m | 1 fiol. proszku + 1 fiol rozp.+ zestaw do podawania | CHB 1202,04 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Albumin human | inf. [roztw.] | 200 g/l | 1 but. 100 ml | 100% - |
Lz
|
|
Albumin human | inf. [roztw.] | 200 g/l | 1 but. 50 ml | 100% - |
Lz
|
|
Albumin human | inf. [roztw.] | 50 g/l | 1 but. 250 ml | 100% 151,20 |
Lz
|
|
Coagulation factor VIII | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1000 j.m. | 1 fiol. prosz. (+ rozp.) | CHB 1957,61 B [1] bezpł. |
Rx
|
|
Coagulation factor VIII | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 250 j.m. | 1 fiol. liof. (+rozp.) | 100% X |
Rx
|
|
Coagulation factor VIII | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 500 j.m. | 1 fiol. liof. (+rozp.) | CHB 978,80 B [1] bezpł. |
Rx
|
|
C1-esterase inhibitor | inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 500 j.m./ml | 1 fiol. prosz.+ 1 fiol. rozp.+ 1 zest. do podawania | 100% 2397,12 R [1] 93,38 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
|
1)
Przerywanie ostrego, zagrażającego życiu ataku wrodzonego obrzęku naczynioruchowego obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną; przedzabiegowe zapobieganie stanom ostrym wrodzonego obrzęku naczynioruchowego (zabiegi stomatologiczne, zabiegi na twarzoczaszce, zabiegi chirurgiczne, zabiegi diagnostyczne z użyciem instrumentów, poród)
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
||||||
C1-esterase inhibitor | inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1500 j.m./ml | 1 fiol. prosz.+ 1 fiol. z wodą do wstrzyk. 3 ml | 100% 6921,48 R [1] 3,20 S [2] bezpł. DZ [3] bezpł. |
Rx
|
|
1)
Przerywanie ostrego, zagrażającego życiu ataku wrodzonego obrzęku naczynioruchowego obejmującego gardło, krtań lub jamę brzuszną; przedzabiegowe zapobieganie stanom ostrym wrodzonego obrzęku naczynioruchowego (zabiegi stomatologiczne, zabiegi na twarzoczaszce, zabiegi chirurgiczne, zabiegi diagnostyczne z użyciem instrumentów, poród)
2)
Pacjenci 65+
Przysługuje uprawnionym pacjentom we wskazaniach określonych w decyzji o objęciu refundacją. Jeżeli lek jest refundowany we wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, to jest w nich wszystkich bezpłatny dla pacjenta. Jeżeli natomiast lek jest refundowany w określonych wskazaniach, to jest bezpłatny dla seniorów tylko i wyłącznie w tych właśnie wskazaniach.
3)
Pacjenci do ukończenia 18 roku życia
|
||||||
Factor IX | inf. [prosz.+ rozp.] | 1200 j.m. | 1 zest. | 100% - |
Lz
|
|
Factor IX | inf. [prosz.+ rozp.] | 600 j.m. | 1 zest. | 100% - |
Lz
|
|
Factor IX Protein C Factor II Factor X Factor VII | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 500 j.m./ml | 1 zest. (1 amp.-strzyk. 0,5 ml+ fiol.) | 100% 790,00 |
Rx
|
|
Ulipristal acetate | tabl. powl. | 30 mg | 1 szt. | 100% 143,37 |
Rx
|
|
Factor VIII | inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1000 j.m.+ 2400 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. z rozp.+ igła dwust.+ igła z filt. | 100% - |
Lz
|
|
Factor VIII | inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 250 j.m.+ 550 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. z rozp.+ igła dwust.+ igła z filt. | 100% - |
Lz
|
|
Factor VIII | inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 500 j.m.+ 1200 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. z rozp.+ igła dwust.+ igła z filt. | 100% - |
Lz
|
|
Immunoglobulin normal human | inf. [roztw.] | 200 mg/ml | 1 fiol. 50 ml | CHB 3434,40 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin normal human | inf. [roztw.] | 200 mg/ml | 1 fiol. 5 ml | CHB 343,44 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin normal human | inf. [roztw.] | 200 mg/ml | 1 fiol. 10 ml | CHB 686,88 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin normal human | inf. [roztw.] | 200 mg/ml | 1 fiol. 20 ml | CHB 1373,76 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Albumin human | inf. [roztw.] | 200 g/l | 1 fiol. 50 ml | 100% - |
Lz
|
|
Albumin human | inf. [roztw.] | 200 g/l | 1 fiol. 100 ml | 100% - |
Lz
|
|
Factor IX | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 250 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. rozp.+ zestaw do transferu | CHB 2260,98 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Factor IX | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1000 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. rozp.+ zestaw do transferu | CHB 9043,92 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Factor IX | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 2000 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. rozp.+ zestaw do transferu | CHB 18087,84 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Factor IX | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 500 j.m. | 1 fiol. prosz.+ fiol. rozp.+ zestaw do transferu | CHB 4521,96 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Antithrombin III | inf. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 50 j.m./ml | 1 fiol. prosz. (+ zest.) | 100% - |
Lz
|
|
Prep. złoż. | maść | 1 op. 50 g | 100% 129,27 |
DK
|
||
Prep. złoż. | maść | 1 op. 250 g | 100% 328,18 |
DK
|
||
Factor IX | inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 100 j.m. | 1 fiol. prosz. (+1 fiol. rozp.) | 100% - |
Lz
|
|
Factor IX | inf./inj. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 100 j.m. | 1 fiol. prosz. (+1 fiol. rozp.) | 100% - |
Lz
|
|
Alpha lipoic acid | kaps. twarde | 300 mg | 60 szt. | 100% 27,00 |
SD
|
|
Prep. złoż. | odżywka | 1 op. 200 ml | 100% 129,27 |
DK
|
||
Immunoglobulin human | inf. doż. [roztw.] | 100 mg/ml | 1 fiol. 50 ml | CHB 1287,90 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin human | inf. doż. [roztw.] | 100 mg/ml | 1 fiol. 100 ml | CHB 2575,80 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin human | inf. doż. [roztw.] | 100 mg/ml | 1 fiol. 200 ml | CHB 6868,80 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin human | inf. doż. [roztw.] | 100 mg/ml | 1 fiol. 25 ml | CHB 643,95 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Immunoglobulin human | inf. doż. [roztw.] | 100 mg/ml | 1 fiol. 400 ml | CHB 10303,20 B [1] bezpł. |
Rx-z
|
|
Alfa1 antitrypsin | inf. [prosz.+ rozp. do przyg. roztw.] | 1000 mg | 1 fiol. | 100% X |
Rx-z
|
|
AntiD (Rh) immunoglobulin | inj. [roztw.] | 300 µg/2 ml | 1 amp.-strzyk. 2 ml (+ igła) | 100% 417,96 |
Rx
|
|
Human fibrinogen | inf./inj. [prosz. do przyg. roztw.] | 1 g | 1 fiol. | 100% - |
Lz
|
|
Immunoglobulin normal human | inf. doż. [liof. do przyg. roztw.] | 6 g | 1 fiol. | 100% - |
Lz
|
|
Factor VIII Factor von Willebrand | inj./inf. [prosz. do przyg. roztw.] | 250 j.m.+ 600 j.m. | 1 fiol. (+1 fiol. rozp.) | 100% X |
Rx
|
|
Prep. złoż. | żel | 1 op. 200 ml | 100% 90,93 |
DK
|