Wskazania
Zaparcia nawykowe i atoniczne. W celu opróżnienia jelit przed badaniami diagnostycznymi i zabiegami chirurgicznymi. Pomocniczo w dolegliwościach hemoroidalnych.
Dawkowanie
Maks. dawka dobowa: 4 tabl. Maks. dawka dobowa glikozydów hydroksyantracenowych wynosi 30 mg, co jest równoważne 4 tabl. Właściwą dawką indywidualną jest najniższa dawka niezbędna do uzyskania miękkiego stolca. Młodzież w wieku powyżej 12 lat, dorośli: 2-4 tabl. przed snem. Lek należy popić dużą ilością wody. Ze względu na zróżnicowaną wrażliwość osobniczą dawkowanie należy rozpocząć od najmniejszej dawki (1 tabl.), którą należy w razie potrzeby zwiększyć do ustalenia dawki skutecznej. Efekt przeczyszczający występuje po okresie 8-12 h, w przypadku jego braku następną dawkę preparatu przyjąć po upływie 12 h. Dzieci. Produktu nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat. Czas stosowania. Przyjmowanie leku do 2-3x/tydz. jest zwykle wystarczające do uzyskania efektu terapeutycznego. Decyzję o stosowaniu przez okres dłuższy niż 1-2 tyg. może podjąć lekarz. Jeśli objawy utrzymują się w trakcie stosowania produktu leczniczego, należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Przeciwwskazania
Niedrożność jelit, ostre zapalne schorzenia jelit, zapalenie wyrostka robaczkowego, zespół jelita nadwrażliwego, bóle brzucha niewiadomego pochodzenia, nadwrażliwość na sennozydy. Nie należy stosować u dzieci poniżej 10 roku życia. Nie należy stosować w czasie krwawienia miesięcznego.
Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności
Produkt nie jest przeznaczony do długotrwałego stosowania. Pacjent powinien zostać poinformowany, że decyzję o stosowaniu przez okres dłuższy niż 7-14 dni oraz o terminie wznowienia terapii może podjąć lekarz.
Interakcje
Przy przewlekłym stosowaniu możliwe jest obniżenie poziomu elektrolitów we krwi, zwłaszcza potasu, co może nasilić działanie jednocześnie przyjmowanych leków antyarytmicznych i glikozydów nasercowych. Straty potasu pogłębia równoczesne stosowanie środków wywołujących hipokaliemię (np. tiazydowe leki moczopędne, kortykosteroidy, preparaty zawierające korzeń lukrecji). Możliwe jest hamowanie wchłaniania innych leków podawanych drogą doustną z powodu przyspieszenia pasażu jelitowego.
Ciąża i laktacja
Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadkach, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Brak odpowiednio liczebnych dobrze kontrolowanych badań u kobiet w okresie ciąży. Ze względu na dane eksperymentalne dotyczące działania genotoksycznego niektórych związków antranoidowych nie należy stosować w pierwszym trymestrze ciąży. Nie zanotowano efektu przeczyszczającego u dzieci karmionych piersią przez matki przyjmujące produkty z senesem, jednak małe dawki aktywnych metabolitów mogą przechodzić do mleka matki.
Działania niepożądane
Dolegliwości skurczowe i bólowe brzucha, biegunka. W przypadku wystąpienia biegunki należy zbilansować niedobór wody i elektrolitów. Opisano również objawy nadwrażliwości na preparaty senesu, charakteryzującej się wystąpieniem dolegliwości skurczowych po przyjęciu niższych dawek.
Przedawkowanie
Wywołuje biegunkę, z możliwością odwodnienia i utraty elektrolitów. Należy zbilansować niedobór wody i elektrolitów. Zaleca się monitorowanie poziomu elektrolitów, szczególnie potasu.
Działanie
Liść i owoc senesu wykazuje działanie przeczyszczające. Przeczyszczające działanie glikozydów antrachinonów wynika z podwójnego mechanizmu działania wpływu na perystaltykę jelita grubego i sekrecję jelitową. Wpływ na perystaltykę jelitową objawia się głównie nasileniem skurczów perystaltycznych, a zahamowaniem skurczów miejscowych, co prowadzi do przyśpieszenia przemieszczenia się fali perystaltycznej. Sennozydy przekształcone w jelicie grubym w antron reiny wpływają na motorykę jelita grubego poprzez indukowanie aktywnego wydzielania elektrolitów i wody do światła jelita oraz hamowanie resorpcji zwrotnej wody, poprzez działanie na ATP-azę sodowo-potasową. Wskutek tego zwiększa się objętość mas kałowych w jelicie grubym i nacisk na jego ściany, co pobudza perystaltykę (ruchy propulsacyjne) i przyspiesza pasaż mas kałowych. Poprzez zatrzymanie wody w jelicie następuje uplastycznienie mas kałowych. Efekt przeczyszczający występuje po 8-12 h, co związane jest z ww. mechanizmem działania.
Skład
1 tabl. 300 mg Cassia senna L. (C. acutifolia Delile), fructus i/lub Cassia angustifolia Vahl, fructus i/lub Cassia senna L (C. acutifolia Delile) i/lub Cassia angustifolia Vahl., folium (liścia i owocu senesu) co odpowiada 7,5 mg pochodnych hydroksyantracenu, w przeliczeniu na sennozyd B.
Ciąża - trymestr 1 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 2 - Kategoria C
Ciąża - trymestr 3 - Kategoria C
Komentarze
[ z 0]